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가슴 통증, 모두 같은 협심증이 아니다? 3가지 유형 정확히 알아보기
협심증은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 경련을 일으키면서
가슴 통증을 유발하는 질환입니다. 하지만 그 양상에 따라 증상과 위험도가 달라지기 때문에
정확한 분류와 이해가 필수적입니다. 협심증은 크게 **안정형, 불안정형, 변이형(이형성)**으로 나뉘며,
각기 다른 치료와 관리가 필요합니다. 이번 글에서는 협심증의 3가지 주요 유형과 특징,
원인과 증상을 명확히 정리해 드립니다.
안정형 협심증 (Stable Angina)
가장 흔한 형태로, 일정한 패턴으로 증상이 나타나며 예측이 가능합니다.
대개 운동 중이나 스트레스 상황에서 발생하고 휴식으로 완화되는 것이 특징입니다.
구분 내용
주요 특징 | 활동 시 통증 발생, 휴식 시 호전 |
원인 | 관상동맥 동맥경화로 인한 혈류 감소 |
증상 | 가슴 중앙 통증, 뻐근함, 압박감 → 왼쪽 팔·어깨·턱으로 방사 가능 |
치료 방향 | 약물요법 + 생활습관 개선 (운동 조절, 식이요법 등) |
불안정형 협심증 (Unstable Angina)
심근경색의 전조 단계로 불릴 만큼 위험도가 높은 형태입니다.
기존의 협심증보다 더 자주, 더 강하게, 안정 시에도 통증이 발생할 수 있습니다.
구분 내용
주요 특징 | 통증 패턴 변화, 휴식 시에도 통증 지속, 증상 악화 가능성 있음 |
원인 | 혈전 형성, 혈관 손상 또는 급성 협착 |
증상 | 휴식 중 가슴 통증, 호흡곤란, 땀, 현기증 |
치료 방향 | 즉시 병원 진료 필요, 스텐트 삽입 등 시술 고려 가능 |
변이형 협심증 (Variant / Prinzmetal’s Angina)
혈관 경련(수축)으로 인해 발생하는 협심증으로,
특히 새벽이나 이른 아침 안정 시 심한 통증을 유발합니다.
젊은 층이나 흡연자에게도 발생할 수 있으며, 심전도 검사에서 특징적인 변화가 나타납니다.
구분 내용
주요 특징 | 새벽 시간대 통증, 심전도 ST 상승 동반 가능 |
원인 | 관상동맥의 일시적 경련 → 혈류 일시 차단 |
증상 | 극심한 가슴 통증, 갑작스러운 압박감, 휴식 중 발생 |
치료 방향 | 혈관확장제, 니트로글리세린 등 약물 치료 중심 |
협심증 3종 비교 요약
항목 안정형 협심증 불안정형 협심증 변이형 협심증
발생 상황 | 운동 중 | 안정 시에도 발생 가능 | 새벽·이른 아침, 안정 시 |
증상 양상 | 일정하고 반복적 | 점차 심해짐 | 갑작스럽고 극심함 |
주된 원인 | 동맥경화 | 혈전, 플라크 파열 | 관상동맥 경련 |
위험도 | 상대적으로 낮음 | 심근경색 위험 높음 | 심실부정맥 위험 있음 |
치료 접근 | 약물+생활요법 | 응급 치료 필요 | 혈관 확장제 중심 |
이런 증상이 있다면 협심증 의심해 보세요
협심증은 무시하면 안 되는 심장질환의 경고 신호입니다.
다음과 같은 증상이 있다면 전문의 상담을 받아야 합니다.
- 가슴 중앙 또는 왼쪽에 쥐어짜는 듯한 통증
- 운동할 때만 아프고, 쉬면 나아지는 경우
- 새벽 시간대 갑자기 숨이 차고 가슴이 조이는 느낌
- 통증과 함께 식은땀, 어지럼증, 불규칙한 맥박
정확한 진단과 치료가 가장 중요합니다
협심증은 단순히 통증으로 끝나는 문제가 아닙니다.
심근경색이나 급사로 이어질 수 있는 위험 질환이기 때문에,
증상이 의심되면 심전도, 심초음파, 관상동맥 CT 등 정밀검사를 통해
정확히 진단받고 빠른 치료를 받는 것이 가장 중요합니다.
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