조용히 진행되는 신장 질환, 만성 사구체신염이란?
만성 사구체신염은 신장의 사구체에 만성적인 염증이 생기며 서서히 진행되는 질환입니다.
초기에는 특별한 증상이 없어 자각하기 어렵고, 발견 시 이미 신기능이 많이 저하된 경우도
많습니다. 정확한 원인 파악과 꾸준한 관리가 중요하며, 방치할 경우 만성신부전으로
진행될 수 있어 조기 대응이 핵심입니다.
만성 사구체신염, 왜 생기는 걸까?
사구체는 혈액을 걸러내는 신장의 미세 여과 조직으로, 이 부위에 염증이 생기면
단백뇨, 혈뇨, 부종 등이 나타나기 시작합니다.
유전, 면역 질환, 자가면역 반응, 감염, 당뇨병, 고혈압 등 다양한 원인이 있으며
때로는 원인을 정확히 특정할 수 없는 경우도 있습니다.
대표적인 증상과 이상 신호
대부분 서서히 진행되기 때문에 증상이 모호하거나 일상 속에서 간과되기 쉽습니다.
그러나 다음과 같은 증상이 있다면 정밀 검사를 고려해야 합니다.
주요 증상 설명
| 단백뇨 | 소변에서 거품이 많이 생기며 소변 검사에서 단백질 검출 |
| 혈뇨 | 소변에 피가 섞이거나 현미경으로 혈액 검출 |
| 부종 | 눈 주위, 발목 등에 부종이 반복됨 |
| 피로감 | 신기능 저하로 인한 전신 피로, 집중력 저하 |
어떻게 진단하나? 검사 방법 안내
만성 사구체신염은 다음과 같은 다양한 검사를 통해 진단됩니다.
특히 단백뇨, 혈뇨는 조기 발견의 핵심 지표로 중요하게 활용됩니다.
검사 종류 목적
| 소변 검사 | 단백뇨, 혈뇨 확인 |
| 혈액 검사 | 신기능(크레아티닌, BUN 등) 평가 |
| 신장 초음파 | 신장 크기, 구조 이상 여부 확인 |
| 신장 조직 검사(생검) | 정확한 병리학적 진단을 위해 필요 |
치료는 어떻게 하나요? 약물과 식이요법 병행
치료는 질환의 진행 속도, 원인, 환자의 전신 상태에 따라 달라집니다.
염증 조절을 위한 스테로이드, 면역억제제 사용이 일반적이며
단백뇨 조절을 위해 혈압약(ACEi, ARB)도 처방됩니다.
염분, 단백질, 칼륨 섭취를 제한하는 식단 조절도 매우 중요합니다.
일상 속 관리가 예후 좌우한다
만성 질환이므로 완치보다는 지속적인 관리와 진행 속도 억제가 목표입니다.
고혈압, 당뇨 등 동반 질환을 철저히 관리하고, 정기적인 신장 기능 검사는 필수입니다.
또한 약 복용은 중단 없이 이어가야 하며, 체중 변화, 부종, 소변 변화 등에
민감하게 대응하는 생활 습관이 필요합니다.
환자와 가족이 자주 묻는 질문 Q&A
Q. 완치 가능한가요?
A. 일반적으로 완치는 어렵지만, 조기 발견 시 진행을 늦출 수 있습니다.
Q. 평생 약을 먹어야 하나요?
A. 대부분 장기적인 약물 치료가 필요합니다.
Q. 식사는 어떻게 조절하나요?
A. 염분 제한식이 기본이며, 의료진 지시에 따라 단백질 제한이 병행되기도 합니다.
Q. 운동은 해도 되나요?
A. 격한 운동은 피하되, 걷기 등 유산소 운동은 혈압 조절에 도움이 됩니다.
예후에 가장 큰 영향을 주는 3가지
요소 영향
| 혈압 조절 | 신장 손상 억제의 가장 중요한 요인 |
| 단백뇨 감소 | 신장의 염증 완화 및 기능 보호 |
| 꾸준한 약 복용 | 재발 방지와 기능 유지에 필수 |
정기검진, 절대 미루지 마세요
특히 가족 중 신장질환 병력이 있거나 고혈압, 당뇨가 있는 경우
1년에 1~2회 이상 정기 검진을 권장합니다.
소변 검사는 간단하지만 질환 조기 발견의 결정적인 역할을 하며,
조기에 진단될수록 회복 가능성도 높아집니다.
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